中山一院多器官功能評估與修復中心掛牌成立
2022年6月10日,中山大學附屬第一醫院 “多器官功能評估與修復中心” 掛牌成立。據了解,這也是首個可實現對離體多種器官(肝、腎、心、腸等)進行功能評估、并對功能受損器官進行修復的技術創新中心,未來將開辟“器官醫學”全新領域。中山一院黨委副書記、副院長王子蓮教授,器官移植中心主任何曉順教授,器官移植中心副主任王長希教授、王東平教授,肝移植專科副主任郭志勇教授,手術麻醉中心龔鳳球科護士長出席掛牌儀式。
王子蓮副書記在講話中指出,近年來,何曉順教授團隊成功實施全球首例無缺血肝移植、腎移植、心臟移植手術,為我國器官移植事業發展帶來了革命性、創新性的重要成果,引領了世界器官移植技術的革新方向。“如今多器官功能評估與修復中心掛牌成立,是推動器官移植、器官醫學發展的一個新起點,希望何曉順教授團隊繼續勇立潮頭、勇攀高峰,在器官移植領域做出新的更大的貢獻!”
何曉順教授表示,離體器官修復將大大提高器官移植質量,讓不完美的器官重新“活”起來,減少患者術后并發癥,確保移植安全有效。“多器官功能評估與修復中心也是無缺血器官移植技術的重要支撐平臺,希望在未來能產出更多的器官移植領域的原創性成果。”
器官移植是治療各類終末期疾病的最有效手段。該技術問世以來,一直采用“冷保存”技術,即器官獲取后,體外靜態冷保存器官,然后將“冰凍”器官植入患者體內。冷保存技術中器官處于低代謝狀態,器官不具備正常功能,因此無法進行有效的功能評估,器官質量如何、能否移植只能靠移植醫生的經驗判定。
針對冷保存過程中器官無法評估的難題,中山大學附屬第一醫院何曉順教授團隊發明了體外多器官維護系統(Life-X),可替代人體為離體器官創造接近生理狀態的灌注壓力、流量、溫度、氧合及營養支持。經不斷優化改進,目前該醫療器械已經更新到第五代。同時團隊研制多種器官(肝、腎、心、腸等)的養護液,建立離體器官的養護技術體系,肝臟可產生膽汁、代謝乳酸,腎臟可產生尿液、代謝肌酐,心臟可以持續跳動,使器官在“離體狀態”下仍能保持正常的活力與功能。
何曉順教授團隊基于多器官維護系統建立的離體器官養護平臺為離體器官功能檢測、評估提供了可能,通過大量的大動物實驗和臨床棄用供體器官離體灌注實驗,首次建立了供肝、供腎、供心等質控標準,根據這個新的質控標準評估器官近150例,符合標準的器官移植后均獲成功,無一例發生原發性移植物無功能,極大地提高了手術的安全性,同時避免了器官浪費。
對于功能受損的器官,能否進行離體功能修復,讓“不可用”的器官變為“可用”的器官?何曉順教授團隊先后構建了功能受損的邊緣性肝臟、腎臟、心臟及全腹腔臟器等多種器官體外修復技術體系,成為了國際上唯一能掌握多種器官體外修復技術的團隊。根據不同損傷類型,團隊制定特異性的養護參數與養護液成份,成功修復超高齡(>80歲)、重度脂肪變性(大泡型脂肪變性>60%)、總膽紅素>200umol/L供肝等國際公認的不可被移植器官,并取得了良好的移植療效。國際專家認為“是改善移植預后的重要進展”。